新莊復健- 傷好了，忽略復健，後遺症多

過去觀念是骨折後要靜養，最新觀念是手術完隔天就開始復健。怎麼做？

通勤摔車、打籃球碰撞、在浴室不小心滑倒……這一摔，就可能導致骨折。在台灣，平均每分鐘就有約1.2個人因為骨折而就診。

根據衛生福利部全民健康保險醫療統計年報，2013年的骨折就診人數約有67萬人，較10年前多了1.4倍，顯示骨折在日常生活中愈來愈常見，其中又以腿部骨折影響行動而更麻煩。

然而，多數人知道骨折後需要靜養休息，卻常常忽略術後復健的重要，導致骨折傷處癒合，卻有肌肉無力的狀況。不僅影響生活品質，也出現更多後遺症。

早期有患者會認為，若手術很成功，不需要復健自然就會好，或是有些開刀醫師不希望患部承受太多重力，沒有特別向病人說明復健的重要性。

事實上，術後即時訓練肌力，可以減少骨骼、韌帶的傷害，肌肉有穩定關節的作用，術後若缺乏肌力訓練，反而會讓骨骼與韌帶容易受損，導致骨折部位好了，周邊的組織開始疼痛，受傷部位用石膏固定後，容易造成關節沾黏，活動度受限；若未及早開始肌力訓練，就會讓肌肉快速流失，並且有水腫現象。

復健治療，愈早開始愈好

最佳的復健介入時間可在手術開完刀隔天。復健科醫師依據患者的狀況，評估在院內可以做的復健動作。由於下肢開刀住院時間平均是5～7天，出院之後，病人可以到復健科或診所繼續復健治療，若是等到一個月後拆掉石膏才想到要做復健，其實都已經過晚，這時候才復健不僅花的時間更長，肌力早已流失減弱，更因為關節沾黏及腫脹，疼痛度也會上升，當石膏固定後，除非是遭到劇烈碰撞，肌力訓練並不會拉到傷口，可以放心依循復健科醫師指示復健。

病人也要主動尋求醫師幫助，常遇到病人怕痛，只敢自己在家裡活動，但因為動的角度、方式不對，反而會錯誤施力，出現更多問題，但若是粉碎性骨折，或有併發其他神經方面的問題，就必須更審慎地評估，由醫師決定可以開始復健的時間點。 

一般的復健概念多為哪裡受傷就針對該處復健，但臨床上經常碰到病患，可能受傷的部位好了，肌肉也恢復，卻因為受傷期間習慣錯誤的施力方式，導致走路仍然一跛一跛。

養成正確復健觀念，幫助傷好肌肉更有力

想要快快養好傷，正確的復健觀念可以幫助病患更快恢復，也能節省因二次傷害所要耗費的醫療資源，無論是哪種骨折，病人想要恢復的動機是最關鍵的，若是因為怕痛，反倒會讓復健時間拉長。

除了規律到醫院或診所做復健，每日在家練習更重要。肌力需要長時間累積，無法一蹴可幾，必須搭配復健科醫師安排的復健計劃，並在適度範圍內勤加活動，才能安全又有效地復原。